医療法人 恵善会

粉瘤とは

粉瘤（ふんりゅう）とは、角質や皮脂が皮膚から剥がれずに、内側に溜まってしまって出来た腫瘍の名称です。

粉瘤のほか、アテロームと呼ばれることも多く、全身のどこにでも発生するのですが、特に顔まわりや背中にできやすい傾向があります。数ミリほどの小さいしこりもあれば、10センチ程度まで大きくなることもあり、特徴として真ん中に黒い点のような開口部が見られます。

ぎゅっと絞ると、臭くてドロっとした膿のような物が出てくるため、ニキビや脂肪腫と間違えられることも多いとされています。

• 粉瘤が発生する原因

  現時点で原因が明確に判明しておらず、一部の研究者によると、傷などの外傷からウイルスが入ってしまった場合や、毛穴に近い部分の皮膚がめくれてしまった場合、それから汚れが詰まった箇所にできることが多いと言われています。

  原因の解明が出来ていないことにより、具体的な予防法がないため、粉瘤が出来てしまった場合は病院で治療を受ける必要があります。

• 粉瘤の具体的な症状

  しこりとして発生した後は痛みもなく、腫れや赤みなどの見た目の症状が出ることもほとんどありません。
  しかし、ウイルスによる感染の場合は、炎症が起きてやや痛みを感じることもあります。

  また、しこりの内部にある角質や皮脂などの老廃物が溜まっていくことがあり、粉瘤自体が大きくなることが多いため、悪性腫瘍であるガンと勘違いされる方も多いようです。

• 粉瘤を放置するとどうなる？

  粉瘤のほとんどは良性腫瘍といわれており、肥大しても具体的な症状が現れないことから、患者様の多くが放置されてしまうことがあります。

  しかし、時間が経過し、炎症が繰り返されていくことで、悪性化してしまうことがあります。
  粉瘤が悪性化すると、「有棘細胞癌」という悪性腫瘍、つまりガンの一種と診断されます。

  病院で治療せずにそのまま放置してしまうと、痛みや腫れが強まり、内部破裂してしまう恐れもあります。
  粉瘤を放置することで、悪性化や他部位への感染につながってしまうので、なるべく早い段階で皮膚科へ受診するようにしましょう。

• 粉瘤と脂肪腫の違い

  粉瘤は皮膚の表面にできやすく、脂肪腫は皮膚の深い層にできやすい傾向があります。
  また、粉瘤の場合は皮膚に開口部が存在し、黒い点があるほか、破裂して膿が悪臭を放つことが特徴的ですが、脂肪腫は特に色の変化もないため、見分けるポイントの一つになります。

  脂肪腫の場合は、症状や大きさによって経過観察として診断されることもありますが、粉瘤は悪化しやすい傾向があるだけでなく、手術が必要であるため、「黒い点」「悪臭」があるしこりの場合はなるべく早いうちに診断を受ける必要性があります。

• 粉瘤と黒ニキビの違い

  粉瘤は、見た目で黒い特徴があり、黒ニキビと勘違いされることも多いようです。

  実際は全く異なる病気で、黒ニキビは毛穴の詰まりや皮脂分泌が過剰な場合に起こる「毛穴の感染」が原因ですが、粉瘤の場合は皮膚の下に袋状のものが発生し、本来は自然と剥げ落ちる老廃物が内部に溜まり続けてしまうことで起こる「皮下腫瘍」です。

  見分け方としては、しこりの大きさで判断が可能です。粉瘤は老廃物が溜まることで肥大化し、10センチ程度、あるいはそれ以上に肥大化してしまいますが、ニキビは大きくなることはありません。

  また、悪臭が発生するかどうかでも判断ができます。粉瘤の場合は袋が圧迫されて中身が出てくることが多く、それによって特有の強い臭気を発生しますが、ニキビは臭いがありませんので、自己判断でもすぐに見分けられるポイントになります。

• 粉瘤の治療方法

  粉瘤の治療の大きな特徴として、「薬では治せないこと」が挙げられます。

  しこりの内部に溜まった老廃物を、外科手術で除去する必要があり、綺麗に完治させる方法は手術以外に方法がありません。自己判断で潰してしまったりすると、痛みや悪臭を放ち、悪化につながります。

  また、ニキビだと勘違いして市販の薬剤を使っても治らないだけでなく、逆に悪化させてしまうことが多いため、早めに受診されることが完治に繋がります。突然しこりができ、中央に黒い点が見受けられた場合は、潰したり放置したりせずに、速やかに皮膚科への受診をおすすめします。